수술방법
인공관절 수술은 약물이나 보존요법으로 치료가 불가능한 말기의 관절 병변을 수술로써 치료하는방법입니다.
수술 후,통증은 사라지고 거의 정상인과 같이 생활할 수 있습니다.
많은 경우에 인공관절 수술은 자기 뼈를 잘라내고 인공관절을 삽입하는 것으로 잘못 인식되고 있습니다.
인공관절 수술이란 치아에 충치가 있을 때, 충치부분을 곱게 다듬고 금, 백금으로 겉면을 씌워 주는 것처럼 관절 겉면에 특수 금속으로 만든 얇은 막을 씌워주고, 씌운 뼈와 뼈 사이에 특수 플라스틱이나 세라믹을 삽입하여 그 사이가 매끈매끈하게 움직이게 하는 수술이므로 자기 뼈는 그대로 보존하게 됩니다.
엉덩이 관절이나 무릎관절의 경우, 관절을 형성하는 뼈의 겉면을 곱게 다듬고, 얇은 특수 금속막을 다듬은 뼈 겉면에 씌우면서 중간에 인공 물렁뼈 역할을 하는 특수 플라스틱을 삽입해 줌으로써 엉덩이 관절과 무릎관절이 유연하게 움직이도록 해줍니다.
흔히 당뇨병, 심장병 및 고혈압이 있으면 수술이 불가능하다고 알려져 있으나, 적절한 내과 치료를 받으면 수술이 가능합니다.
수술효과
- 관절염으로 인한 통증이 완전히 없어지게 되므로 정상인과 똑같이 걷고 생활할 수 있으며,휘어진 다리가 바르게 교정되어 키가 커지는 효과가 있습니다.
- 수술 후 하루 반 정도가 지나면 화장실 출입이 가능합니다.
- 보행연습을 시작해 합병증이 없는 경우, 수술 후 7일내지 10일이면 퇴원하여 집에서 요양 하시게됩니다.
환자들 중에는 약 18~20 여년, 오랜 세월 동안 앉은뱅이라는 장애 때문에 절망과 좌절로 가득 찬 불우한 나날을 보내다가 양측 엉덩이관절/무릎관절 인공관절 수술을 받고 제 2의 인생으로 거듭 태어나 이웃과 보통 사람들처럼 즐거운 여생을 즐기고 있는 환자들도 많이있습니다.
수술 후 관리요령
1. 병원에서 가르쳐 준 보행요령과 구부리고 펴는 운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다.
2. 관절의 운동범위는 1년이 지나면 굳어져서 더 이상 호전이 없기 때문에 1년 이내에 관절운동이 중요합니다.
3. 수술 후 검진은 수술 후 3개월, 6개월 및 매 1년마다 받게 됩니다.
ㆍ수술 후 3개월, 6개월 : 수술한 관절부위의 상처가 잘 나았는지, 인공관절이 제 기능을하는지, 눈에 보이지 않는 염증이 있는지 살피면서, 관절운동에 대한 재교육과 더불어 X-ray 상의 이상 유무와 변화를 진찰 받게 됩니다.
4. 반드시 1년에 한번씩 정기적으로 검진을 받도록 해야 합니다.인공관절 수술 후 1년이 지나 어떠한 변화가 생기더라도 환자 자신은 아프거나 다른 증상을 전혀 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
만약 통증 등의 증상이 생겼다면, 이는 이미 극심한 변화가 일어난 상태이므로 조치가어렵습니다.
수술 수 5년, 10년 및 20년이 지나게 되면 씌워진 인공관절이 흔들리기 시작한다던가,인공관절 내 플라스틱이나 세라믹이 닳아서 주위의 뼈를 상하게 할 수 있습니다.
이 경우 한참 진행될 때까지 환자 자신은 통증이 없기 때문에 아무 문제도 없는 것으로생각하고, 지내다가 어느 날 갑자기 아파서 병원을 찾았을 때는 이미 관절 주위의 뼈가 많이 파손되어 '호미로 막을 것을 삽으로도 막기 힘든 경우'가 종종 발생하기 때문입니다.
5. 수술환자의 90%는 한번 수술로 15년~20년 동안 계속 사용할 수 있습니다.
인공관절의 수명은 관리에 따라 달라질 수 있으므로, 수술 후 관리 요령의 습득과 정기검진이 꼭 필요하다 하겠습니다. 혹시 이상이 발생하여, 재수술을 하더라도 첫 수술과 똑같은 상태를 유지토록 수술하는 것이 가능합니다.
6. 인공관절수술 후 모든 종류의 일이나 운동은 가능하지만, 극심한 중노동이나 격렬한 운동은 삼가 해야 합니다.
ㆍ가능한 활동 : 하루 종일 서 있기, 하루 종일 걷기, 야산을 오르내리기, 장기여행, 수영 및 골프 등의 대부분의 활동
ㆍ피해야 할 활동 : 오랫동안 쭈그리고 앉기 (예: 밭매기,빨래,청소), 10Kg 이상의 무거운 물건 들기, 높은 산 등산 다니기, 격렬히 뛰기, 중노동 등. 이는 관절에 무리한 힘을줄 수 있기 때문에 일생 동안 삼가 해야 합니다.
7. 인공관절 수술 후, 치아 치료나 몸의 다른 부위에 수술을 받을 때는, 수술한 의사와 연락하여 수술 부위의 염증을 막기 위해 하루 정도 항생제 복용을 해야 합니다.